د. منى النجار

يمكن أن تساعد «تحاليل الدم الشاملة» في تقييم جوانب متعددة من الصحة، لكن هذا المصطلح لا يشير إلى فحص واحد، وقد يختلف محتواه من مختبر إلى آخر. قد تشمل: • تعداد الدم الكامل، لتقييم كريات الدم والهيموغلوبين والصفائح، وتوفير مؤشرات عن فقر الدم أو بعض حالات العدوى والالتهاب واضطرابات النزف. • تحاليل الكيمياء أو الأيض، لقياس مؤشرات مثل سكر الدم والأملاح ووظائف الكلى والكبد والبروتينات. • تحليل الدهون، لتقدير مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية وعوامل خطر أمراض القلب والأوعية. • فحوص الغدة الدرقية، مثل TSH، عند وجود أعراض أو اشتباه سريري. • فحوص إضافية، كالحديد أو فيتامين B12 أو مؤشرات الالتهاب، بحسب الحالة الطبية. لا تؤكد النتيجة غير الطبيعية تشخيصًا بمفردها؛ إذ ينبغي تفسيرها مع الأعراض والتاريخ الصحي والمدى المرجعي للمختبر، مع مراعاة عوامل مثل الأدوية والطعام ووقت أخذ العينة. لمعرفة نطاق المعلومات المهنية المتاحة، يمكن الاطلاع على ملف د. منى النجار في طب اندكس.

قد يطلب الطبيب فحوصات وظائف الكبد والكلى كجزء من تقييم عام، أو عند وجود أعراض أو عوامل خطورة أو مرض معروف يحتاج إلى متابعة. فقد تُطلب عند ظهور اصفرار الجلد أو العينين، بول داكن، حكة، تورّم، تعب مستمر، تغيّر في البول أو وجود دم فيه. كما تُستخدم لتقييم حالات مثل السكري، ارتفاع ضغط الدم، أمراض القلب، السمنة، أمراض الكبد أو الكلى، أو وجود تاريخ عائلي ذي صلة. وقد تُجرى هذه الفحوصات قبل بدء بعض الأدوية أو أثناء استخدامها، أو عند الإصابة بمرض حاد، للتأكد من سلامة الأعضاء ومراقبة تأثير العلاج. قد تشمل تقييم الكلى تحاليل الدم لتقدير معدل الترشيح الكبيبي وتحليل البول، بينما تعتمد فحوص الكبد على مؤشرات متعددة. ولا تعني النتيجة غير الطبيعية بالضرورة وجود مرض محدد؛ فقد تتأثر بالجفاف أو الأدوية أو مرض حديث، وقد تحتاج إلى إعادة الفحص أو تحاليل إضافية. لمعلومات مهنية متاحة عن د. منى النجار، يمكن الرجوع إلى ملفها في طب إندكس.

يلعب المختبر دورًا محوريًا في تشخيص الأمراض المعدية؛ إذ يفحص عينات مثل الدم والبول ومسحات الجهاز التنفسي للكشف عن العامل المسبب، سواء كان بكتيريا أو فيروسًا أو فطرًا أو طفيليًا. وقد تُستخدم لذلك تقنيات مختلفة، منها الزرع المخبري، واختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR)، واختبارات المستضدات أو الأجسام المضادة. كما يمكن للمختبر تحديد مدى حساسية بعض البكتيريا للمضادات الحيوية والكشف عن آليات مقاومة معينة، ما يدعم اختيار العلاج المناسب بالتعاون مع الطبيب. ويسهم أيضًا في مكافحة العدوى والصحة العامة من خلال الإبلاغ عن الحالات والمساعدة في اكتشاف التفشيات ومراقبة مقاومة المضادات. تعتمد دقة النتيجة على نوع العينة وتوقيت جمعها وطريقة نقلها، وقد تتأثر باستخدام مضادات حيوية مسبقًا. لذلك ينبغي تفسيرها ضمن الأعراض والفحص السريري، وليس بمعزل عنهما. لمعلومات مهنية متاحة عن د. منى النجار، يمكن الرجوع إلى ملفها على طب إندكس.

تساعد فحوصات الأحياء الدقيقة على اختيار التقييم التشخيصي الأنسب بدلاً من طلب فحوصات عشوائية. يبدأ ذلك بربط الفحص بالأعراض، وموقع العدوى المحتمل، والعامل الممرض المتوقع؛ فقد يكون الاختيار مزرعة، أو اختباراً جزيئياً مثل PCR، أو اختبار مستضد، أو فحصاً مصلية. كما يحدد المختص العينة المناسبة، مثل الدم أو البول أو البلغم أو السائل الدماغي الشوكي أو النسيج، مع الانتباه إلى طريقة جمعها ونقلها وتوقيتها، لأن جودة العينة تؤثر في دقة النتيجة. قد توفر الاختبارات الجزيئية نتيجة سريعة، بينما يظل الزرع مهماً في حالات معينة لتأكيد العدوى واختبار حساسية الميكروب للمضادات. وينبغي تفسير النتائج ضمن السياق السريري، لأن النتيجة الإيجابية قد تعكس استعماراً أو تلوثاً، ولا تثبت دائماً وجود عدوى نشطة. لذلك يُفضّل تحديد السؤال السريري والتواصل مع المختبر قبل جمع العينة. لمزيد من المعلومات المهنية المتاحة، يمكن الاطلاع على ملف د. منى النجار في طب إندكس.